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관절센터

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최근 통계청의 보고에 의하면 한국인의 남녀 평균 수명은 75세를 넘는다고 합 니다. 이로 인해 필연코 따르게 되는 여러 관절의 관절염 환자는 해가 다르게 증가 하는 추세입니다.

특히 무릎관절(슬관절)과 엉덩이 관절(고관절)의 관절염 환자들이 많이 늘고 있는것을주변에서 쉽게 볼 수 있을 것입니다.
또한 레저 활동의 증가로 인한 각종 스포츠 손상과 산업 재해 및 교통사고로 , 여러 관절 특히 무릎을 다치는 환자들이 점차 증가하고 있습니다. 이에 따른 여러 종류의 관절 수술들이 시행되고 언론에 홍보되고 있습니다. 여기에는 관절경 수술에서부터 인공관절 수술까지 다양한 수술 방법들이 포함 됩니다.

본원에서는 수년 전부터 이러한 상황을 예측하고 인공관절 센터를 설립하여 최신의 수술방법과 우수한 수술환경에서 인공관절수술을 시행하기에 노력해왔습니다. 그러나 여기에 머무르지 않고 이제 더 크고 새로운 출발을 하려고 합니다. 인공관절센터의 미래에 대해 가지는 저의 소망은 크게 두 가지 입니다.

첫째는 우리 한국인에 맞는 인공관절 수술을 시행하려 합니다. 인공관절 수술 후에도 소위 뻗정다리로 지내거나 덜렁거리는 상태로 지내는 환자들을 여러분 주위에서도 많이 보셨을 것입니다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 꼼꼼한 수술 방법과 최근 개발된 한국인을 고려한 인공관절을 사용하여야 합니다.

둘째는 여러 관절염 환자 및 스포츠 손상, 산업 재해, 교통사고 환자에게 관절경 수술을 적용하려 합니다. 비록 심한 관절염 환자에게는 인공관절 수술이 최고의 방법이기는 하나 긴 회복기간이 필요하고 15년 정도 사용 후 재수술이 필요하며, 적지 않은 경제적 비용이 드는 등 여러 가지 제한점을 가지고 있는 것이 현실입니다.

이러한 어려움에 비해 관절경 수술은 여러 가지 장점을 가지고 있습니다. 일단 작은 수술이며, 입원 및 회복기간이 짧고, 경제적인 부담이 적고, 본인의 관절을 유지하여 정상에 가까운 삶을 유지할 수 있다는 것 등입니다. 물론 관절경 수술로 모든 환자를 치료 할 수는 없겠으나 예전에 인공관절로만 해결될 수 있다고 생각되었던 환자들의 많은 부분은 이런 작은 수술로 해결할 수 있다고 사료됩니다. 이미 본 센터에서 수술을 시행하셨던 분들이나 새로 내원하신 분들 모두에게 가장 앞서가는 진료 및 수술을 시행하도록 각고의 노력을 계속하겠습니다.

또한 항상 따뜻한 미소와 마음을 갖고 여러분들을 대할 것을 약속드립니다.
관절염이란?
관절염
관절이란 2개 또는 그 이상의 뼈가 움직일 수 있도록 이어져 있는 부분을 말합니다.
관절에는 어깨, 목과 같이 사방으로 움직일 수 있는 것과 손가락, 팔꿈치, 무릎과 같이 한쪽 방향으로만 움직일 수 있는 것이 있습니다.
뼈와 뼈가 맞닿은 부분은 연골로 되어 있으며, 딱딱한 관절낭으로 둘러싸여 있습니다
연골 사이에는 미끈액이 들어 있어 잘 미끄러지게 되어 있으며, 또 뼈가 어긋나지 않도록 관절낭의 바깥쪽에는 인대가 붙어 있습니다

관절염이란
뼈와 뼈마디를 연결하고, 유연하게 관절을 움직이게 하는 물렁뼈(연골)가 소실되는 증상을 말합니다. X-ray 검사시 퇴행성관절염의 증상정도

관절염의 증상
- 걸어다니거나 앉고 설 때 심한 통증 유발된다.
- 관절이 붓는다.
- 우두둑 소리가 난다.
- 잘 구부러지지 않는다.
- 다리가 휘는 현상이 있다.
- 일어서려고만 해도 아프다.
- 잠자리에 누웠을 때 무릎이나 허벅지가 시려 잠을 이루지 못한다.
질환
무릎관절 질환
- 퇴행성 관절염
- 류마티스성 관절염
- 화농성, 결핵성 관절염
- 외상성 관절염

관절염이란?
- 대퇴 골두 무혈성 괴사
- 퇴행성관절염, 류마티스성 관절염
- 선천적인 기형으로 인한 퇴행성관절염
- 사고 또는 낙상으로 인하여 대퇴골 경부골절 또는 외상성 관절염

원인,예방,치료
관절염의 원인
비만, 노화, 유전적 요인, 생활습관, 외상 등

관절염의 예방
- 뼈관절염이란 어느 누구에게도 올 수 있는 병이기 때문에 평소 다음과 같은 점에 조심하도록 해야 합니다.
- 장시간에 걸친 무리한 육체노동을 삼가 해야 합니다. 오랜 시간에 걸친 과다한 육체노동은 물렁뼈에 손상을 입혀서 관절염을 유발시키기 때문입니다.
- 수영과 같은 관절에 좋은 운동을 적당히 하도록 합니다.
- 관절주위의 근육을 강화시켜줍니다.
- 지나친 흡연과 음주를 삼갑니다. 음주와 흡연이 지나치면 무혈성 괴사에 의한 관절염을 유발시키기 때문입니다.
- 체중을 조절합니다. 과중한 체중은 관절염을 촉진시킵니다.

관절염의 치료 - 초 기
- 따뜻한 찜질로 통증과 근육강직을 감소시켜줍니다.
- 진통소염제를 사용하여 통증을 감소시킨 후 근육 강화 운동을 하게 됩니다.
- 물 속에서 걷는 운동으로 관절에 부담을 덜면서 다리 근육 강화운동을 하게 됩니다.

관절염의 치료 - 중 기
- 관절 내에 고인 물을 빼고 관절 영양제나 뼈 주사를 관절 내에 주사합니다.
- 관절경 수술을 시행하여 관절 내를 깨끗하게 청소하는 방법을 사용하게 됩니다.

관절염의 치료 - 말 기
- 약물, 물리치료 및 관절경 수술이 효과가 없기 때문에 인공관절수술법이 이용됩니다. 인공관절수술법의 성공률은 99%에 이르고 있습니다.
류마티스관절염의 진단
류마티스관절염의 원인
류마티스성 관절염은 그 원인이 아직 밝혀지지 않고 있으나 면역체계의 불균형에 의해 발생하는 것으로 보고되어 있습니다. 관절의 구조를 보면 관절을 싸고 있는 얇은 막이 있습니다.

활액막이라고 불리는 이 막의 역할은 관절액을 분비하여 관절을 싸고 있는 물렁뼈에 영양을 공급하고 동시에 관절이 매끄럽게 움직이게 하는 것입니다.

류마티스성 관절염은 이 활액막을 침범하여 활액막이 몇십 배, 몇백 배로 두꺼워져 관절이 붓고 물이 차게 되는 것입니다.

류마티스관절염의 특징
다른 관절염과 달리 전신의 관절에 오는 것이 특징입니다.
류마티스성 관절염은 인류의 0.3∼1.5% 환자에서 발생하며 여자 환자가 남자 환자보다 2-4배가 많은 것이 특징입니다.

류마티스관절염의 증상
대부분의 환자에서, 초기에는 손가락이나 발가락 마디가 붓고 아프다가 조금 있으면 손목 또는 팔꿈치가 아프고 부어 오르면서 전신으로 퍼져 엉덩이, 무릎관절 및 발목 관절이 아파서 걷지 못하게 됩니다. 또 턱 관절에도 침범하여 입을 벌리고 오므릴 때 통증이 심하고 척추, 어깨 및 팔꿈치 관절이 아프고 부어 오르게 됩니다

무릎 관절과 엉덩이 관절에 류마티스성 관절염이 오게 되면 가만히 앉아 있거나 누워 있어도 쑤시고 아프며 관절주위가 빨갛게 부어 오르게 됩니다. 엉덩이 및 무릎 관절이 점차 오그라들어서 앉았다 일어나기가 힘들고 걷기조차 힘들게 됩니다.
류마티스관절염의 치료
류마티스관절염의 치료 - 초 기
- 관절이 오그라지지 않도록 펴는 운동을 합니다.
- 저녁에 잘 때는 부목을 관절에 대어서 관절이 오그라지지 않도록 방지하며 따뜻한 물찜질을 관절 주위에 하여 통증과 근육 강직을 감소시켜 줍니다.
- 진통소염제와 부신피질 호르몬제 등의 약을 환자에 알맞게 사용하여 관절의 파괴를 더디게 하고 아픈 통증을 감소 시켜 주는 치료를 하게 됩니다.
- 관절 내에 방사선 동위원소나 뼈 주사를 사용하여 일시적으로 관절의 부기를 가라앉히고 통증을 감소시켜 주는 치료를 하게 됩니다.

운동요법
• 아프다고 몸을 움직이는 것을 중단하지 않도록 해야 합니다.
• 갑자기 아프고 움직일 수 없을 때엔 허벅지에 약 10초 동안 힘을 준 다음 다리 힘을 빼는 스트레칭을 수시로 하도록 합니다.
• 움직일 수 있다면 걷기나 수영, 물에서 걷거나 팔다리를 움직이는 수중체조 등의 운동이 좋습니다.
• 관절에 무리를 주는 운동인 조깅 등산 에어로빅 테니스 등은 피하도록 합니다.
• 초기에 증세가 심할 때는 단단한 병마개를 비틀어 여는 등의 작은 관절을 움직이는 것도 하지 않도록하는 것이 좋습니다.

찜질요법
관절이 붓거나 후끈거리면서 발갛게 부으면 냉찜질을 하고, 심하게 아프면서 뻣뻣하고 열이 없는 경우엔 온찜질을 합니다.
• 냉찜질은 5∼7분, 온찜질은 30분 정도 아픈 부위에 합니다.
• 일반적으로 퇴행성관절염엔 온찜질, 류마티스 관절염과 운동 직후엔 냉찜질이 좋습니다.

류마티스관절염의 치료 - 말 기
인공관절 수술로 완치가 가능합니다.
초기와 중기에는 약물치료 및 물리치료로 치료하다가 말기 즉 물렁뼈가 완전히 소실되어 뼈와 뼈가 부딪히게 되면 인공관절 수술로 완치가 가능합니다.
흔히 여러 관절에 병변이 오게 되므로 인공관절 수술이 불가능하다는 인식이 있지만 몸의 모든 관절, 즉 엉덩이, 무릎, 어깨, 팔꿈치 관절에서 인공관절 수술이 가능하며, 수술 후에는 정상적으로 생활할 수 있고 아픈 통증은 없어지게 됩니다.
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